Fellow Club » Interinstitue Conference » Interinstitute conference ครั้งที่ 108 คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
TGCS Newsletter
สมัครรับข่าวสารจากสมาคม เพียงกรอกอีเมลของท่าน



TGCS Poll
ท่านมีความคิดเห็นอย่างไรกับ รูปแบบใหม่ของเว็บไซต์สมาคม

ดีมาก
ดี
พอใช้
ควรปรับปรุง
แย่

TGCS Song
เพลงสมาคม

สมาคมมะเร็งนรีเวชไทย-Thai Gynecologic Cancer Society



Interinstitue Conference
Written by Webmaster @ TGCSThai
09 กรกฏาคม 2558 16:58:08
Share on Twitter Share  Share on Google+ Share



Interinstitute conference ครั้งที่ 108 คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย


Interinstitute conference ครั้งที่ 108

หน่วยมะเร็งนรีเวช

ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

.............................

 

ผู้ป่วยหญิงไทยคู่ อายุ 75 ปี อาชีพแม่บ้าน ภูมิลำเนา กทม. ที่อยู่ปัจจุบัน กทม.

สิทธิการรักษา ชำระเงินเอง

First visit: 27 มีนาคม 2558

Chief complaint: ผื่นบริเวณแคมทั้ง 2 ข้าง  2 สัปดาห์

Present illness: 2 สัปดาห์ก่อนมา รพ. สังเกตว่ามีผื่นบริเวณแคมอวัยวะเพศทั้ง 2 ข้าง  แสบบริเวณดังกล่าวเวลาปัสสาวะ ไม่มีตกขาวผิดปกติ ไม่มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ถ่ายอุจจาระปกติ

Past history: ปฏิเสธโรคประจำตัว ไม่แพ้ยา ไม่แพ้อาหาร , เคยผ่าตัด vaginal hysterectomy last 20 years

Obstetrics and gynecologic history:

Para 1-0-0-1, last 50 years, NL  

Menopause อายุ 50 ปี, no hormone replacement therapy

ไม่เคยมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

Family history: ปฏิเสธมะเร็งนรีเวชในครอบครัว

 

Physical examination

BW : 39 kg, Height 141 cm, BMI 19.8 kg/mm2

Vital signs:BT 37°c , BP 126/66 mmHg, PR 61/min, RR 20/min

GA: A Thai female, good consciousness

HEENT: No pale conjunctivae, anicteric sclera, no thyroid enlargement.

Breast: Normal contour, no mass

Lungs: Equal breast sound both lungs, clear, no adventitious sound

Heart: Normal S1, S2, no murmur, regular rhythm

Abdomen: No distension, normoactive bowel sound, soft, not tender, no palpable mass, no hepatosplenomegaly

LN:     No supraclavicular, axillaryLN enlargement

          Left inguinal LN enlargement 3 cm 

          Right inguinal LN enlargement 2 cm

Extremities: No edema

Pelvic examination:

MIUB –         Mass at left labia minora 1x3 cm, irregular surface

          Hypopigmentation right vulva area 7x8 cm extended to right groin and hyperpigmentation left           vulva area 2x2 cm

          Erythematous patch at both internal side of labia minoras extended to anus

Vagina – atrophic mucosa

Vaginal cuff – intact

 

BV

A

 

Biopsy at right labia minora(A): invasive adenocarcinoma in subcutaneous tissue

Biopsy at right groin(B): Paget’s disease

 

Diagnosis Vulvar cancer with Paget’s disease

Discussion:

1.    Vulva cancer (invasive adenocarcinoma)ใน Paget’s disease

2.    Plan of Management ในผู้ป่วยรายนี้

 

 




File Download :
  • case_study_108_Chula.pdf


  • Search
    กรุณากรอกคำค้น



    Official Partners
    iCheckTest
    Roche